Περιεδρικό απόστημα
Τι είναι το περιεδρικό απόστημα;
Περιεδρικό απόστημα είναι η εμφάνιση βαριάς φλεγμονής στην περιοχή γύρω από τον πρωκτό η οποία καταλήγει στη δημιουργία κοιλότητας γεμάτης με πύον. Η φλεγμονή αυτή συνήθως ξεκινάει από έναν από τους πρωκτικούς αδένες οι οποίοι βρίσκονται μέσα στο έντερο σε απόσταση περίπου 2-3cm από τον πρωκτό. Όσο μεγαλώνει και επεκτείνεται η φλεγμονή διαπερνά το τοίχωμα του εντέρου, τους σφιγκτήρες του πρωκτού, το λίπος της περιοχής και καταλήγει στο δέρμα γύρω από τον πρωκτό. Η κατάσταση αυτή είναι ιδιαίτερα επώδυνη, μπορεί να συνυπάρχει υψηλός πυρετός και ο ασθενής πρέπει να αναζητήσει άμεσα ιατρική βοήθεια.
Διάγνωση
Η διάγνωση συνήθως γίνεται με την απλή κλινική εξέταση και τις εργαστηριακές εξετάσεις αίματος, χωρίς να χρειάζεται κάποια απεικόνιση με υπέρηχο ή αξονική τομογραφία. Σε περιπτώσεις όμως αμφιβολίας στη διάγνωση ή υποψίας ύπαρξης άλλης νόσου μπορεί να βοηθήσει η αξονική ή η μαγνητική τομογραφία.
Θεραπεία περιεδρικού αποστήματος
Η θεραπεία του περιεδρικού αποστήματος είναι η χειρουργική διάνοιξη και παροχέτευση του με σύγχρονη χορήγηση αντιβιοτικής αγωγής. Ο χειρουργός δηλαδή με μια μικρή τομή στο δέρμα παροχετεύει και καθαρίζει το απόστημα. Η διάνοιξη είναι χειρουργική πράξη που πρέπει να γίνει με κάποιας μορφής αναισθησία και η έξοδος από την Κλινική γίνεται λίγες ώρες αργότερα ή την επομένη ημέρα. Η αποθεραπεία γίνεται στο σπίτι με φαρμακευτική αγωγή από το στόμα και τοπική καθαριότητα και ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει στην εργασία του 2-3 ημέρες αργότερα. Στις περισσότερες από τις μισές περίπου περιπτώσεις διάνοιξης περιεδρικού αποστήματος έχουμε τη δημιουργία περιεδρικού συριγγίου. Στο σημείο δηλαδή της τομής που γίνεται στο δέρμα για την παροχέτευση του αποστήματος, παραμένει μια μικρή οπή η οποία δεν κλείνει ποτέ και μπορεί να τρέχει μικρή ποσότητα ρυπαρού υγρού συνεχώς. Υπάρχει επίσης η πιθανότητα η τομή να κλείσει ικανοποιητικά και λίγους μήνες αργότερα να εμφανιστεί στο σημείο αυτό η μικρή οπή του συριγγίου. [Διαβάστε για το περιεδρικό συρίγγιο]